Цикл ТУ «Сучасні технології ентерального та парентерального харчування новонароджених»

Тривалість навчання — 0,5 місяця (78 годин)

 Кафедра неонатології НУОЗ України імені П. Л. Шупика проводитиме цикл тематичного удосконалення в онлайн режимі «Сучасні технології ентерального та парентерального харчування новонароджених» (очно-заочний з елементами дистанційного навчання) 10.06.-25.06.2021 р.

Куратор циклу Кончаковська Тетяна Валеріївна - доцент кафедри неонатології, кандидат медичних наук.

Контактні дані: т. 050-446-97-87, e-mail: [email protected]

Система, яка буде використана для забезпечення онлайн-навчання: Zoom.

Тривалість занять 40 хв з перервами по 15 хв. Кількість занять згідно з робочим планом (додається). 

Порядок оформлення на цикл:

Реєстрація слухачів проводиться в дистанційному та очному режимі. Пакет документів для оформлення на цикл буде надіслано на електронну пошту бажаючих пройти цикл тематичного удосконалення.

Підготовлений пакет документів надсилається за адресою:

Відділення Нової пошти м. Києва № 77 (проспект Героїв Сталінграду, 55)  доценту кафедри неонатології Кончаковській Тетяні Валеріївні (т. 050-446-97-87).

Тестовий вхідний та вихідний рівень знань (додається) буде проводитися в дистанційному режимі: слухачу буде надано текст опитувальника електронною поштою. Слухач відповідає на запитання письмово та засвідчує особистим підписом скан/фото своєї відповіді, яка зберігається на кафедрі. Аналогічно проводиться анкетування слухачів про задоволеність навчання на кафедрі та щодо корупційних ризиків.

За бажанням слухача посвідчення про проходження циклу буде передано поштовим повідомленням.

 З питаннями щодо оформлення на цикл звертайтеся будь ласка до куратора циклу доценту Кончаковській Тетяні Валеріївні (т. 050-446-97-87) або доценту кафедри неонатології Лакши Ольги Тимофіївни (т. 066-724-84-93).

Просимо заздалегідь надіслати куратору свої номери телефону, щоб створити групу у вайбері для організації викладання у програмі Zoom (встановіть програму, у кого ще не встановлена) 

ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДО ЗАЛІКУ

1. АФО ШКТ доношених і передчасно народжених новонароджених
2. Роль мікробіому в житті людини
3. Потреби доношеної та народженої передчасно дитини в енергії та основних продуктах харчування – рідині, білку, глюкози, жирів
4. Раціональні підходи до ентерального годування немовлят з «особливими потребами»
5. Принципи оцінки ефективності вигодовування новонародженої дитини.
6. Принципи ведення лактації та грудного вигодовування
7. Альтернативні методи вигодовування хворих і передчасно народжених новонароджених грудним материнським молоком
8. Застосування штучних сумішей для вигодовування передчасно народжених дітей
9. Банки грудного молока
10. Застосування фортифікаторів грудного молока
11. Парентеральне харчування: показання до призначення, періоди, методи
12. Препарати для парентерального харчування новонароджених
13. Призначення мінералів та вітамінів у дітей різних вікових груп
14. Ускладнення парентерального харчування
15. Інфекційний контроль та догляд за внутрішньовенними катетерами 

Робочий план 

Контроль вхідного рівня знань слухачів

Вхідний контроль знань на циклі ТУ “Сучасні технології ентерального та парентерального харчування новонароджених”

1. Назвіть критичні періоди для формування органів та систем плода:

а          зуби (тижнів)

б          піднебіння (тижнів)

в          шлунково-кишковий тракт (тижнів)

2. Назвіть недоліки грудного вигодовування: (одна відповідь)

а          тривала аменорея у матері

б          заселення організму новонародженого материнськими бактеріями

в          формування почуття прив'язаності матері до дитини

г           небезпека передачі ВІЛ від матері до дитини

3. Виберіть ознаки правильного прикладання дитини до грудей матері.

а          підборіддя торкається до груді матері;

б          дитина тримає сосок в роті;

в          нижня губа вивернута;

г           щічки округлені та ніби розтікаються по груді матері;

д          носик дитини вільно дихає, не торкаючись груді;

е          мати відчуває, як дитина сильно тягне, смокче груди;

є          мати відчуває лоскотання, чутно, як дитина ковтає молоко.

4. Які Ви знаєте позиції при грудному годуванні дитини?

а          сидячі

б          лежачі

в          стоячі

г           з-під руки

д          грудь звисає над дитиною

е          дитина лежить на плечі

є          дитина закріплена позаду матері

5. Виберіть помилкові позиції при грудному вигодовуванні Як їх виправити?

а          мати сидить на м’якому ліжку або низькому кріслі, високо піднявши коліна

б          мати сидить на табуреті, нахиляється вперед до дитини, що лежить на її колінах

в          обоє лежать на одній горизонтальній поверхні живіт до живота, тісно притиснуті один до одного

г           мати підтримує голову дитину знизу китицею руки, яка знаходиться на стороні груді, якою вона годує, носик дитини вільно дихає

д          мати сидячі тримає дитину протилежною до груді рукою, іншою підтримує грудь в положенні “ножиць”

е          мати стоїть, притискаючи дитину обличчям до себе, губи перекривають ареолу, дитина дивиться мамі в очі

6. Які види парентерального харчування Ви знаєте?

а          повне парентеральне харчування

б          часткове парентеральне харчування

в          додаткове парентеральне харчування

г           замісне парентеральне харчування

д          замінне парентеральне харчування

7. Новонародженій дитині з масою тіла 2.5 кг з метою парентерального харчування потрібно дати 3ммоль/кг Na.  Якою буде доза в мл розчину хлориду натрію 10%?
8. Новонародженій дитині з масою тіла 2.5 кг потрібно дати 2 ммоль/кг К+. Якою буде доза 7,5 % розчину  KCl?
9. Яка потреба в рідини для дитини віком 1доба, якщо вона народилась:

• доношеною з асфіксією (мл/кг/добу)
• передчасно з масою1200 г (мл/кг/добу)
• з хірургічною патологією (мл/кг/добу)?

10. Розрахуйте об’єм необхідної рідини при повному парентеральному харчуванні новонародженій дитині з масою тіла 1800 г на 5 добу життя. 

Список рекомендованих джерел

Основна література

1. Бєлова О. О. Постнатальний фізичний розвиток дітей з дуже малою і надзвичайно малою масою тіла / Бєлова О. О.// Современная педиатрия. – –  № 8 (72). – С. 50–53.
2. Бєлова О.О., Шунько Є.Є., Краснова Ю.Ю. Оцінка ризику значної затримки розвитку дітей, які народились з дуже і надзвичайно малою масою тіла // Перинатология и педиатрия. – 2016. – №2(66) . – С. 97-100.
3. Добрянський Д. О. Стратегії харчування, що забезпечують оптимальний постнатальний фізичний розвиток передчасно народжених немовлят. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 2015. Т. V. № 1 (5). С.
4. Добрянський Д. Ентеральне харчування недоношених дітей із дуже малою масою тіла при народженні: сучасні пріоритети. Здоровье ребенка. 2011. № 7. С.121 – 128.
5. Добрянський Д. О., Новікова О. В., Борисюк О. П., Дубровна Ю. Ю., Салабай З. В. Клінічна ефективність суміші з гідролізованим білком у профілактиці зниженої толерантності до ентерального харчування у недоношених новонароджених з дуже малою масою. Перинатология и педиатрия. 2016. № 1 (65). С. 88 – 94.
6. Добрянський Д. О. Роль довголанцюгових поліненасичених жирних кислот у харчуванні немовлят. Здоровье ребенка. 2015. № 4 (64). С. 21 – 30.
7. Добрянський Д.О. Ентеральне харчування недоношених дітей із дуже малою масою тіла при народженні: сучасні пріоритети / Добрянський Д.О. // Здоровье ребенка. – 2011. – №4. – С. 91-98.
8. Еталони практичних навичок в неонатології / навчально-методичний посібник. Шунько Є.Є., Пясецька Н.М., Кончаковська Т.В.- К.: 2011. – 256 с.
9. Збірник тестових питань для складання атестаційного комп’ютерного іспиту за спеціальністю Неонатологія // Навчально-методичний посібник. Шунько Є.Є., Пясецька Н.М., Кончаковська Т.В. – К.: 2011. – 190 с.
10. Мавропуло Т. К., Македонський О. І. Некротичний ентероколіт новонароджених (із засад доказової медицини). Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 2014. Т. IV. № 3 (13). С. 116 – 126.
11. Наказ МОЗ України від 05.05.2021 р. № 870 про затвердження Уніфікованого клінічного протоколу вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Ентеральне харчування недоношених немовлят»
12. Наказ № 595 МОЗ України Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів – К.-09.2011-27с.
13. Наказ № 1024 МОЗ України Про затвердження Клінічного протоколу «Порядок транспортування новонароджених дітей високого перинатального ризику в Україні - К.- 11.2013.-33с.
14. Недоношені діти // Посібник Д.У.Лінді, Е.Т.Паролі, Друге видання. Пер. з англ. під ред. Кончаковської Т.В.- К: 2012.-466с.
15. Неонатологія // Національний підручник за ред. проф. Шунько Є.Є., -К.- 2014.-т.І.-960с
16. Неонатологія // Національний підручник за ред. проф. Шунько Є.Є., -К.- 2015.-в 2 т.
17. Неонатологія. Змістовий модуль / Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. Шунько Є.Є., Добрянський Д.О., Коржинський Ю.С.-К.- 41с.
18. Неонатологія // Навчальний посібник - За ред. Т.К.Знаменської.-К.-2012.-877с.
19. Стабілізація стану новонародженої дитини перед транспортуванням і допомога під час транспортування // навчальний посібник під редакцією Гойди Н.Г., Добрянського Д.О., Шунько Є.Є. – К.: 2011. – 580 с.
20. Ріга О. О. Результати катамнестичного спостереження за дітьми групи ризику. 2016. Врачебное дело. 2016. № 1 / 2. С. 96 – 101.
21. Шунько Є.Є. Аналіз особливостей постнатального фізичного розвитку дітей з дуже малою масою тіла при народженні в умовах відділення інтенсивної терапії та виходжування новонароджених./ Шунько Є.Є., Бєлова О. О., Путкарадзе Р. В., Бакаєва О. М., Ніконова Л. В. // Современная педиатрия. – 2016. – № 2 (74). –С. 11–14.
22. Яблонь О. С. Оптимізація лікувально-профілактичної допомоги новонародженим з дуже малою масою тіла : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня доктора мед. наук : спец. 14.01.10 «Педіатрія». Київ, 2008. 35 с.

Допоміжна література

1. Aggressive nutrition of the preterm infant / Jr. Hay, W.W. Hay // Current Pediatrics Reports. – 2013. – №1 (4). – P. 229–239.
2. Alternative lipid emulsions versus pure soy oil based lipid emulsions for parenterally fed preterm infants / Kapoor V, Glover R, Malviya MN. // Cochrane Database Syst Rev. – 2015 Dec 2;(12):CD009172.
3. Boullata J. I., Gilbert K., Sacks G. [et al.] A.S.P.E.N. Clinical Guidelines: Parenteral Nutrition Ordering, Order Review, Compounding, Labeling and Dispensing. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2014. Vol. 38. P. 334 – 377.
4. Collins CT, Gillis J, McPhee AJ, Suganuma H, Makrides M. Avoidance of bottles during the establishment of breast feeds in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016, Issue 10. Art. No.: CD005252. DOI: 10.1002/14651858.CD005252.pub4.
5. Cooke R.J. Improving growth in preterm infants during initial hospital stay: Principles into practice/ Cooke R.J. // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. –2016. – 101 . – P. 366–370.
6. CSPEN guidelines for nutrition support in neonate / Working GOPC, Working GONC, Working GONS.// Asia Pac J Clin Nutr. – 2013. –Vol.22(4). – P. 655-663.
7. Dutta S.et al. Guidelines for Feeding Very Low Birth Weight Infants. Nutrients. 2015; 7(1):423–442. DOI: 10.3390/nu7010423.
8. Embleton N. D., Simmer K. Practice of parenteral nutrition in VLBW and ELBW infants. World review of nutrition and dietetics. 2014. Vol. 110. P. 177 – 189.
9. ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN guidelines on pediatric parenteral nutrition: Energy K. Joostena, N. Embleton, W. Yan, T. Senterre, the ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN working group on pediatric parenteral nutrition//Clinical Nutrition 37 (2018) 2309e2314 https://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(18)31163-4/fulltext
10. Evidence-Based Guidelines for Optimization of Nutrition for the Very Low Birthweight Infant / Torrazza RM, Neu J// NeoReviews. – 2013;14:e340-e349.
11. Guidelines for Feeding Very Low Birth Weight Infants / Dutta S.[et al.] // – 2015. – Vol. 7, no. 1. – P. 423–442.
12. Horbar J. D., Ehrenkranz R. A., G. J. Badger G. J. [et al.] Weight Growth Velocity and Postnatal Growth Failure in Infants 501 to 1500 Grams: 2000 – 2013. Pediatrics. 2015. Vol. 136. Issue 1. P. e84 – e92.
13. Hsiao C. – C., Tsai M. – L., Chen C. – C. [et al.] Early optimal nutrition improves neurodevelopmental outcomes for very preterm infants. Nutrition Reviews. 2014. Vol. 72. Issue 8. P. 532 – 540.
14. Husby I. M., Stray K. M., Olsen A. [et al.] Long-term follow-up of mental health, health-related quality of life and associations with motor skills in young adults born preterm with very low birth weight. Health and quality of life outcomes. 2016. Vol. 14. Issue 56. DOI: 1186/s12955-016-0458-y
15. Jarjour I. T. Neurodevelopmental outcome after extreme prematurity: a review of the literature. Pediatric neurology. 2015. Vol. 52. Issue 2. P. 143 – 152.
16. Khan L. U. R., Ahmed J.,  Khan S., and  MacFie J. Refeeding Syndrome: A Literature Review // Hindawi Publishing Corporation Gastroenterology Research and Practice Volume 2011, Article ID 410971, 6 p https://www.hindawi.com/journals/grp/2011/410971/
17. Koo W., Tank S., Martin S., Shi R. Human milk and neurodevelopment in children with very low birth weight: a systematic review. Nutrition Journal. 2014. Vol. 13. № 94. DOI: 1186/1475-2891-13-94
18. Lauriti G. Incidence, prevention, and treatment of parenteral nutrition-associated cholestasis and intestinal failure-associated liver disease in infants and children: a systematic review/ Lauriti G, Zani A, Aufieri R, Cananzi M, Chiesa PL, Eaton S, Pierro A. // JPEN J Parenter Enteral Nutr. – 2014. –Vol.38(1) . – P.70-85
19. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 8th edition. Elsevier, Saunders, Mosby, Churchill, 2016. ISBN 978-0-323-35776-0 р.538-559.
20. Linsell L., Malouf R., Morris J. [et al.] Prognostic factors for cerebral palsy and motor impairment in children born very preterm or very low birthweight: a systematic review. Developmental Medicine and Child Neurology. 2016. Vol. 58. Issue 6. P. 554 – 569.
21. Moltu S. J., Blakstad E. W., Strømmen K. [et al.] Enhanced Feeding and Diminished Postnatal Growth Failure in Very-Low-Birth-Weight Infants. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2014. Vol. 58. Issue 3. P. 344 – 351.
22. Moltu S. J., Blakstad E. W., Strømmen K. [et al.] Enhanced Feeding and Diminished Postnatal Growth Failure in Very-Low-Birth-Weight Infants. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2014. Vol. 58. Issue 3. P. 344 – 351.
23. Morgan J, Young L, McGuire W. Delayed introduction of progressive enteral feeds to prevent necrotising enterocolitis in very low birth weight infants. Cochrane Database Syst. Rev. 2014;12:CD001970. DOI: 10.1002/14651858.CD001970.pub5.
24. Morgan J., Young L., McGuire W. Slow advancement of enteral feed volumes to prevent necrotising enterocolitis in very low birth weight infants (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015. Issue 10. Art. No.: CD001241. DOI: 1002/14651858.CD001241.pub6
25. Patel P. and Bhatia J. Total parenteral nutrition for the very low birth weight infant. Semin. Fetal. Neonatal Med. 2017; 22(1): 7–2.
26. Riskin A .Parenteral nutrition in very low birth weight preterm infants/ Riskin A, Hartman C, Shamir R. // Isr Med Assoc J – 2015. – Vol. 17. – P. 310-315.
27. Senterre T. Practice of enteral nutrition of very low birth weight and extremely low birth weight infants. World Review of Nutrition and Dietetics. 2014. Vol. 110. P. 201 – 214.
28. Slow advancement of enteral feed volumes to prevent necrotising enterocolitis in very low birth weight infants / Morgan J., Young L., McGuire W // Cochrane Database of Systematic Reviews, John Wiley & Sons, Ltd, 2015.
29. Tchamo N. E., Prista A., Leandro C. G. Low birth weight, very low birth weight and extremely low birth weight in African children aged between 0 and 5 years old: a systematic review. Journal of Developmental Origins of Health and Disease. 2016. Vol. 7. Issue 4. P. 408 – 415.
30. Total parenteral nutrition for the very low birth weight infant / Patel P. and Bhatia J. // Semin. Fetal. Neonatal Med. – 2017. – 22, no. 1.  – P. 2–7
31. Liu L, Oza S, Hogan D, Chu Y, Perin J, Zhu J, et al. Global, regional, and national causes of under-5 mortality in 2000-15: an updated systematic analysis with implications for the Sustainable Development Goals. Lancet. 2016;388(10063):3027-35.
32. Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D, Moller AB, Narwal R, Adler A, Garcia CV, Rohde S, Say L, Lawn JE. National, regional and worldwide estimates of preterm birth. The Lancet, June 2012. 9;379(9832):2162-72. Estimates from 2010.
33. Carlo WA.The newborn infant. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 94.
34. Olsson JM. The newborn. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 9.
35. Rozance PJ, Rosenberg AA. The neonate. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.
36. Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Diffuse lung diseases in childhood. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 405.
37. Rozance PJ, Rosenberg AA. The neonate. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.
38. Wambach JA, Hamvas A. Respiratory distress syndrome in the neonate. In Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 72

Інформаційні ресурси

1. Pediatrics&Neonatology Sources https://www.facebook.com/search/top/?q=pediatrics%20%26%20neonatology%20sources
2. Pediatric Arrhythmias and EKGs for the Health Care Provider 2017
    https://www.mediafire.com/?h2qb2o3ve33ccv7
3. Volpe's Neurology of the Newborn, 6th Edition 2018
    https://www.mediafire.com/file/zpxe2u22ej2o39f/1526.pdf
4. Pediatric Intensive Care Handbook: Pharmacology & Practical Guidelines (Saudi MOH guidelines) https://www.mediafire.com/?ki9h2fhbawhnxmm
5. Avery's Diseases of the Newborn, 10th Edition 2018
    http://www.mediafire.com/file/vaj9iw5ibiu78bt/1522.pdf
6. 1541-The Unofficial Guide to Paediatrics2017
    https://www.mediafire.com/?r43d3gazdo11urj
7. Nelson Textbook of Pediatrics, 20th edition All slides in One pdf
    http://www.mediafire.com/?t2lhfu7mf92drbz
8. Red Book: Report of the Committee on Infectious Disease, 31st Edition 2018-2021 https://www.mediafire.com/?f2drcffmsg3e967
9. https://www.mediafire.com/?qdkn1t01rwv9kpa
10. BNF for Children 2017-2018
     https://www.mediafire.com/file/dxbox1oe4cx7skd/1525.pdf
11. Illustrated Textbook of Paediatrics, 5th Edition 2018
     http://www.mediafire.com/?l9qh5pej0u6yd52
12. Rogers' Handbook of Pediatric Intensive Care, 5th Edition 2017
     https://www.mediafire.com/?zpuxb5n6x7r7zzb
13. PediatricEndocrinology and Inborn Errors of Metabolism, 2nd Edition 2017
     https://www.mediafire.com/?aboe2ui4jeqm11e
14. Fuhrman &Zimmerman's Pediatric Critical Care, 5th Edition 2017
     https://www.mediafire.com/?bw3e0mqcgdf734e
15. Nelson Essentials of Pediatrics, 8th Edition 2018. EPUB version
     http://www.mediafire.com/file/llktgfn4jdt4f3c/1523A.epub
     PDF version  http://www.mediafire.com/file/ii1x113s2tj13sr/1523B.pdf
16. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 5th Edition 2018
     https://www.mediafire.com/?fylwvb4kducq0u4
17. Avery's Diseases of the Newborn, 10th Edition 2018
     http://www.mediafire.com/file/vaj9iw5ibiu78bt/1522.pdf
18. The A.S.P.E.N Pediatric Nutrition Support Core Curriculum, 2nd Edition 2015
     https://www.mediafire.com/?qi6k515m9l6esn2
19. Nelson Textbook of Pediatrics, 20th edition All slides in One pdf 
     http://www.mediafire.com/?t2lhfu7mf92drbz
20. PediatricPhysical Examination: An Illustrated Handbook, 3rd Edition 2019
     https://www.mediafire.com/?x51l6h72l1hc46m

Caffey's Pediatric Diagnostic Imaging, 13th Edition 2019
 https://www.mediafire.com/?phva1y7x6i6bl4m