3.8. Еталон практичної навички №8 циклу спеціалізації "Психіатрія". "8. Опанування методом розгальмування хворого з мутизмом".

 

 

 

СТАНДАРТ ВИКОНАННЯ

 

 

1.     Хворому вводиться підшкірно 1 мл 10% розчину кофеїна бензоата натрія.

2.     Потім вводиться в/в 7 - 8 мл 10% розчину барбаміла. Введення здійснюється дуже повільно з періодичними паузами.

3.      Під час введення лікар слідкує за реакціями хворого й намагається налагодити вербальний контакт шляхом запитань, що стосуються болісних переживань.

4.      На певній дозі барбамілу, індивідуальній для кожного хворого, наступає розгальмованість, хворий починає активно відповідати на питання. В цей момент введення препарату припиняють.

5.     Після одержання необхідних відомостей бесіда припиняється. Частіше всього у хворого наступає сонливий стан, мовний контакт стає неможливим і хворий засинає.

6.     При досягненні розгальмованості і при необхідності, хворого можна нагодувати (хворий їсть самостійно).

 

Необхідні матеріали та обладнання: пацієнт, медична сестра, медикаменти, набір для маніпуляцій.

 

Оцінка результатів: Чіткість та послідовність рекомендацій медичній сестрі, яка здійснює маніпуляції; уміння контролювати зміни у психічному стані пацієнта та своєчасно змінювати терапевтичну тактику.

 

Література:

1.           Кутин В.П., Кутин Г.В. Лечение неврозов и психозов. – К.: Здоровье”, 1979. – с.96.

2.           Александровский Ю.А. «Психофармакотерапия» – М.: Медицина,  2005, - 128 с.

3.           Внебольничная помощь и психиатрическая реабилитация при тяжелых психических заболеваниях. Под ред. Jaap van Weeghel. Киев:”Сфера”, 2002

4.           Гудман Р. Скотт С. Детская психиатрия. – 2-е изд. Пер. с англ. - Издательство «Триада-Х», 2008 г., 405 с.